A maioria dos pacientes com osteoartrite de quadril conseguem ter controle da dor e na manutenção da função articular com a prescrição adequada de agentes físicos. Estes agentes são uma ótima saída para pacientes que possuem contra-indicações aos medicamentos geralmente usados. Encontra-se aí, na cinesioterapia, uma eficaz arma para alongamento e fortalecimento da musculatura satélite à articulação lesada. Um programa bem conduzido de cinesioterapia pode corrigir posturas que eventualmente agravam o quadro da osteoartrite coxofemural no paciente. Estes exercícios podem ser úteis para diminuir instabilidades articulares fortalecendo a musculatura da região lesada desde que evitem predomínio de adutores. Para conforto do paciente, o fisioterapeuta pode ensinar exercícios que podem ser realizados em casa pelo próprio indivíduo, evitando assim os constantes deslocamentos de sua residência.
Os recursos terapêuticos manuais, que podem ter efeitos relaxante e sedativo, jamais devem ser feitos sobre a articulação coxofemural, mas sim sobre as musculaturas vizinhas.
Tratamentos que fazem subir a temperatura intra-articular são contra-indicados, pois o aumento da mesma acelera a atividade enzimática responsável pela degeneração cartilaginosa. A redução da temperatura intra-articular é obtida com aplicações locais de compressas frias. O calor é benéfico quando há contratura muscular, sendo aplicado antes dos recursos terapêuticos manuais. Os banhos de turbilhão produzem também um bom relaxamento muscular.
A aplicação do TENS tem se mostrado útil no tratamento da osteoartrite coxofemural, produzindo bom efeito analgésico.
Além de todos estes recursos o fisioterapeuta deve informar o paciente sobre as atividades da vida diária. Evitar porte de objetos pesados, caminhadas excessivas e em superfícies irregulares, subidas e descidas constantes em escadas, atividades com longa permanência em pé e estimular o uso de muletas ou andadores são medidas especiais para o controle da dor e agravamento do quadro clínico do paciente com osteoartrite coxofemural.

Bibliografia

1. KISNER, Carolyn, COLBY, Lynn A.. Exercícios Terapêuticos:    fundamentos e técnicas. 3ºed.. São Paulo: Manole, 1998.
2.     KOTTKE, Frederic J., LEHMANN, Justus F. Tratado de Medicina Física e Reabilitação de Krusen. Vol.2. São Paulo: Manole, 1994.